RSウイルス感染症とは｜いつよくなる？家庭でできるケアと乳児の注意点を解説

RSウイルス感染症はどれくらいで治る？家庭での過ごし方や受診の目安を解説します

RSウイルス感染症は、特に乳児で注意が必要な呼吸器の感染症です。発症から3〜5日目に咳や呼吸症状が悪化し、生後6か月未満の赤ちゃんでは哺乳困難や呼吸困難をきっかけに入院が必要となることもあります

一方で、多くのお子さんは家庭でのケアで回復が可能です。症状のピークがいつなのか、どれくらいで改善するのか、兄弟がかかったときの家庭内の注意点など、このページでは保護者の「今知りたいこと」に答える形で、RSウイルス感染症について解説します。

RSウイルスとは？

RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）は呼吸器のウイルスで、特に乳幼児で重症化しやすい感染症です。
多くの子どもが2歳までに一度は感染するといわれており、珍しいウイルスではありません。

主な症状と経過

最初は鼻水や微熱、咳といった風邪のような症状から始まります。
数日以内に咳が強くなり、ゼーゼーとした呼吸（喘鳴）、痰のからみ、哺乳困難が目立つようになります。

治療について

RSウイルスに対しての特効薬はなく、治療はすべて対症療法です。

• ▪️ 去痰薬や気管支拡張薬で呼吸を楽にする内服薬を処方することがあります
• ▪️ 生後5か月以上で高熱がつらい場合には解熱剤（アセトアミノフェンなど）を使用します
• ▪️ 自宅での繰り返しの鼻吸引や室内の加湿も効果的です
• ▪️ 呼吸困難が強い場合や哺乳ができない場合は、入院して酸素吸入や点滴を行います（入院しても根本的な治療はありません）

家庭内での予防（兄弟が発症したとき）

RSウイルスは家庭内感染が多く、特に兄姉から乳児への感染が目立ちます。以下の予防策を取りましょう。

1. ▶︎ 乳児と感染した兄弟はなるべく別室で過ごす、寝具も別にする
2. ▶︎ 赤ちゃんに触れる前には、家族全員が石けんで30秒以上の手洗いを徹底する

登園・登校の目安

RSウイルス感染症は学校保健安全法の出席停止疾患には含まれていませんが、以下の状態を目安に登園を再開しましょう：

RSウイルス感染症の診断（迅速検査）について

RSウイルス感染症は、治療法がないためすべてのお子さんに行うものではありません。
当院では以下の場合を参考に医師の判断で検査を実施しています：

• ▪️ 生後3か月未満の赤ちゃんなど、重症化リスクが高いと判断された場合
• ▪️ 診断によって入院などの治療方針を決める必要がある場合
• ▪️ 基礎疾患があり重症化リスクの高い場合

RSウイルス迅速検査を全員に行わない理由

• RSウイルスは、発症の1～2日前から感染力があり、症状が改善したあとも1～3週間ウイルスを排出します
• したがって、診断をつけたからといって感染対策の区切りが明確になるわけではなく、RSウイルスの診断を行って全員を隔離すること自体に意味がないというのが国際的な標準です

早めに受診すべき症状

以下のような症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください：

新しい予防の選択肢

アブリズボ（ワクチン）
妊娠28〜36週の妊婦に接種することで、胎児に抗体が移行し、生後のRSウイルス感染を防ぎます。
現在のところ当院ではアブリズボの接種は行っていません。

RSウイルス感染と乳児喘息の関連性

乳児期のRSV感染は、その後の喘息発症リスクを高める可能性があることが、複数の研究で示されています。特に、生後1年以内の感染は喘息の発症リスクが増大します。