マイコプラズマ肺炎の症状・検査・治療・登園登校目安まで総まとめ

マイコプラズマ肺炎とは？

マイコプラズマ肺炎は、「肺炎マイコプラズマ（Mycoplasma pneumoniae）」という細菌によって引き起こされる呼吸器感染症です。
特に5〜14歳の学童期の子どもたちに多く見られますが、成人が感染することもあります。
感染は主に飛沫感染や接触感染によって広がり、潜伏期間は2〜3週間と比較的長いのが特徴です。

主な症状

• 発熱（38℃以上）や全身のだるさ、頭痛、喉の痛みなど、風邪に似た初期症状
• 数日後から始まる乾いた咳（次第に強くなることがあります）
• 解熱後も3〜4週間続くことがある長引く咳
• まれに中耳炎や胸膜炎、心筋炎、髄膜炎などの合併症

診断と検査

診断は、症状や流行状況などを踏まえて医師が総合的に判断します。必要に応じて以下の検査が行われます：

• 胸部レントゲン検査：肺の炎症の有無を確認
• 血液検査：炎症反応や抗体の有無を確認
• PCR検査（咽頭ぬぐい液）：遺伝子レベルでの検出

※当院では、PCR検査の実施は診察した医師の判断によります。ご希望のみでの検査実施は行っておりません。

治療について

マイコプラズマ肺炎には、通常の小児科で使われる抗生剤（ペニシリン系など）は効かないため、
マクロライド系抗菌薬（クラリスロマイシン、アジスロマイシンなど）が主に使用されます。
近年では耐性菌も増加しており、症状や経過によっては他の薬剤（テトラサイクリン系、ニューキノロン系など）を用いることもあります。
軽症であれば自然に回復することもありますが、長引く場合には医師の判断で抗菌薬を使用します。

登校・登園の目安

マイコプラズマ肺炎には出席停止の明確な規定はありませんが、以下の状態を目安に再開を検討します：

• 発熱がなく、全身状態が良好である
• 咳が軽減し、日常生活に支障がない
• 食欲があり、元気が戻っている

▶︎ ただし、登校・登園の再開については、医師にご相談ください。

家庭での予防と対策

• こまめな手洗い、うがい
• 咳エチケット（咳・くしゃみの際は口元を覆う）
• マスクの着用（感染者とその家族）
• 室内の換気をこまめに行う
• タオルや食器の共有を避ける

※本ページの内容は、厚生労働省、国立感染症研究所、国立成育医療研究センターなどの公的機関の情報をもとに作成しています。